電腦之都

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

一名六十五歲女性，主訴右耳突發性聽力障礙、略微步態不穩而就醫。聽力檢查發現右耳感音性聽力損傷五十三分貝，左耳聽力正常；聽性腦幹檢查，結果呈兩耳間第五波潛值差一點五毫秒，大於正常值零點二毫秒，右耳各波也有不正常延長現象；而核磁共振檢查則呈現右側內聽道處有一個一點七公分大小的腫瘤，於是轉診至醫學中心進一步利用伽瑪刀治療。

台大醫院新竹分院耳鼻喉科主任葉大偉醫師表示，引發耳鳴的可能成因甚多，如歐氏管阻塞、鼻竇炎、失眠、焦慮、憂鬱、睡眠呼吸中止、胃食道逆流、女性更年期等均是常見原因。單邊耳鳴更屬危險耳鳴，一定要主動積極安排聽力檢查、聽性腦幹檢查，甚至核磁共振以早期診斷是否為聽神經瘤。

葉大偉醫師指出，聽神經瘤之診斷貴在早期發現，早期症狀為單側住宿訂房耳鳴、聽力障礙，其中約有一成的病例是以突然性聽力障礙來表現，相對地約有百分之三的突發性聽力障礙的病患，後來被診斷証實為聽神經瘤。如果腫瘤已大於二公分的話，多已侵犯到三叉神經，會出現臉麻、疼痛或刺激感的症狀。

臨床醫師對於單側耳鳴病患可以作角膜反射測驗來輔佐診斷，即以棉花棒由鞏膜輕輕劃向角膜，會出現眨眼反射，若不出現眨眼反射動作表示三叉神經功能已受損，是為侵犯到三叉神經的第二期，此時就算手術也不能保留住聽力。若再繼續長大就會因壓迫到小腦、腦幹而出現一些步態不穩、顫抖和方向變換水平眼掁、垂直眼掁和旋轉眼掁等中樞病變症狀，此時即為第三期。到了腦內壓開始增高時就會出現頭痛，特別是在下枕部和上頸部，而且常常伴隨著噁心、嘔吐等症狀即是第四期了。

現代生活步調忙碌緊張，民眾偶會有耳鳴、頭昏或臉麻等非特異性的一住宿推薦部落格般症狀而忽略了潛在的危險性；葉大偉醫師呼籲，不要輕忽病徵，應及早就醫確診，以免耽誤治療黃金時期。

台北市政府警察局今表示，因應國慶大會暨酒會活動，明大力推薦後兩天將分階段進行管制；捷運台大醫院站一號及四號出口往二二八和平公園方向鐵門，自九日晚上十時至十日晚上八時也會關閉。

台北市警察局表示，國慶大會將分兩階段管制，第一階段為九日晚上十時至十日下午一時（視情況提前或延後），進行人、車管制，管制區域為?陽路（不含）、凱達格蘭大道（含）以南，公園路（含）、中山南路（不含）以西，貴陽街、愛國西路、重慶南路二段七巷、湖口街、凱達格蘭大道（均含）以北，桃源街（不含）、博愛路（含）以東等區域。

第二階段管制時間為十日○時至下午一時，管車、不管人，管制區域為武昌街、忠孝西路、襄陽路、徐州路、信義路（均不含）、常德街（含）以南，林森南路、杭州南路（均不含）、羅斯福路（含）以西，廣州街、南海路、愛國東路（均不含）以北，中華路（不含）、博愛路（含）以東等所圍區域，但屬於第一階段管制區域，維持人車管制。

國慶酒會活動時間為十日傍晚五時至晚上七時，管制時間是當日下午三時卅分至晚上八時，管制區域為重慶南路（不含）以東；寶慶路、襄陽路（不含）、常德街（含）以南；中山南路（不含）以西，愛國西路（不含）以北區域，屆時將管車不管人，但車輛憑證入場。

總統府秘書長這個位子，是總統的幕僚長，可以是總統的煞車皮、也可以是總統的變速器。扁朝執政的時候，坐上了這個位子，就是閣揆的預備人選；到了馬在位的時候，這個位子被賦予更多調和鼎鼐的責任，要能將總統的意志貫徹到立法、行政、度假聖地旅館以及黨部門之中，然而新政府執政五個月來，做這件事情的人只有一個，就是蔡英文自己。

蔡英文常常邀請行政、立法以及黨的高層到家裡一起共進晚餐，不是蔡英文的廚藝驚人，也不是便當好吃，而是有許多改革不能等待、更有許多政見需要落實。但是問題解決並沒有辦法面面俱到，兆豐金的疑雲仍然籠罩在金融圈的天空、年金改革越開會爭議越多、說好的勞工七休一卻是一番美意遭到黨內質疑，更不用說國道火燒車事件少給中國大陸人民一份輓聯、華航空服員的勞資協議事後翻盤。事情大到雄三飛彈誤射、南海仲裁的危機處理；個案如台化抗議、平埔族正名、反拆遷抗議，哪一把火不是燒向蔡英文？哪一件事看見總統的幕僚長做了甚麼事先的處置？

在承平時期，要求總統府秘書長扮演總統的擋火牆也許過分了，但是當總統本人親自跳上火線，甘冒違憲的質疑舉行決策協調會報，這就顯示了目前的執政需要一個強而有力的幕僚長，不僅是協助、而且還要能夠補足總統不足的人來擔當這個職務。

首先，除了蔡英文欽自欽點的政務官之外，財經內閣幾乎都是林全的舊識、其餘部會有很高成分來自於各派系推薦的人馬，這些人蔡英文不見得都熟、也不見得能一一溝通；加上黨籍立委來自各山頭，泛新系就占了快四成，其餘海派、英系立委不是地方霸主，就是該專業領域的翹楚。蔡英文的意志，大家都是尊重、鼓掌叫好，但真正要履行政見和兌現承諾的時候，每個人心中的那把尺，多少還要加上自己和派系的利益，力道也就變得不一樣。說穿了，就是沒有人在怕蔡英文。

因此，蔡英文總統眼下需要的幕僚長條件有四：行政經驗、黨內輩分、民進黨價值、以及最重要的--總統信任。這位總統府的秘書長必須扮演救火隊的功能、而且還要進一步預判危機，以避免老落入挨打局面的執政困境。

決策協調會報出席的人士中，唯一符合上述條件的，正是邱義仁。邱除了與蔡英文從在野時就有不錯的互動；他歷經行政院秘書長、國安會秘書長、總統府秘書長等職，本來就是個一直在溝通協調的角色；再則，邱曾為新潮流大老又有襄助陳水扁多年的背景，在黨內各派系中可說壓得住陣腳；還有，在目前「老藍男」較多的內閣團隊中，邱所堅持的本土、弱勢優先、清廉等民進黨價值，更能貫徹到各項政策與部會之中。而邱義仁過去常常銜命赴美溝通，也與日本建立固定的協調機制，對目前台灣的內外處境，應可起個安定的作用。

筆者與邱義仁並無淵源，但從多年的媒體觀察，邱義仁的手腕靈活、處事低調、加上豐富的黨政經驗，對眼下蔡英文的困境會有相當助益，他不是扁的人，他是台灣的人。

●本文作者為資深媒體人陳嘉爵。

●本文為作者評論意見，不代表《NOWnews今日新聞》立場。

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